Sct. Ibs Skole
Kildegade 18
8700 Horsens
Telefon: 75 66 67 00
Klasse
select
Skoleår
select
Er barnet Katolsk døbt?
Søskende på skolen
Andre søskende på venteliste
Barnets fornavn
Barnets efternavn
Adresse, postnr. og by
Kommune
CPR-nr.
Nuværende skole
Oplysninger om faderen:
Fars fulde navn
Telefon (evt. flere nr. adskilt med '/')
E-mail adresse
Oplysninger om moderen:
Mors fulde navn
Telefon (evt. flere nr. adskilt med '/')
E-mail adresse
Evt. bemærkninger